30多岁肌少型肥胖女性，身体机能却有如70 多岁老人

发表时间:2025-07-01 点阅：3415

有位30多岁女性患者，从几个月前开始觉得全身上下，尤其腰部和脖子，疼痛感愈来愈严重，连去上班都有困难。

她的体型非常瘦，除开车上下班外，完全没有运动。她说自己的体质是光喝水就会发胖，打从20岁起就不停减肥，严格控制饮食，只摄取极少热量。后果就是现在腰椎与颈椎前弯弧度消失，肌力明显减退，才30出头，身体机能却宛如70多岁的老人。

由于疼痛感日益加剧，她说自己难以维持端正坐姿，加上没时间，也没多余精力，根本不运动。此外，她常觉得疲劳、忧郁。因为长期消化不良，她几乎不敢吃肉，经常只吃零食，取代正餐。下班后，忙完家务，再滑一下手机和平板便上床睡觉了。虽然有到复健科看医生打针、吃止痛药，也有接受物理治疗，但效果有限。

虽然她的体重轻，体脂率却相当高，这是大多数年轻偏瘦女性面临的泡芙人典型案例，BMI 虽未超标，体脂肪超标也是肥胖。临床上，这可诊断为肌肉比例低于正常标准的肌少性肥胖，即同时有肌少症和肥胖症。

由于她成年后完全没有努力维持肌肉量与身体机能，以致现在面临肌肉骨骼系统加速老化的问题。若持续维持这个状态，不仅漫长的后半生会成为医院治疗腰椎与颈椎的常客，甚至可能提早罹患糖尿病、非酒精性脂肪肝、高血脂等代谢疾病。

我们常把规律运动、端正姿势、营养均衡，当作很麻烦或很痛苦的事，但对维护健康来说，却是日常生活中最重要的事。以这位女性病人来说，晋升、加薪，是她在职场上认真工作的动力（多巴胺），但这些刺激带来的奖励却必然会递减。当多巴胺产生的镇痛效果逐渐消失，最后就是感到全身不适与疼痛加剧了。

这个案例只是众多人的缩影。大多数人的生活中都缺乏包含运动在内的保健活动。我们以为年少时好好读书，然后考上好大学，最后出社会后赚很多钱，就可以拥有好人生。然而，长久忽略健康的结果，就是身体机能被严重破坏。

对于20 到30 多岁的年轻世代来说，加速老化的概念、慢性疾病、身体及精神方面的功能衰退等问题似乎很遥远，真正紧急的反而是这周要完成的报告和每个月要偿还的信用卡费用或贷款。只要手指点一、两下，炸鸡、啤酒就会送到，动手自己煮实在很麻烦，一想到肌力运动，更觉得提不起劲。

建议采取两种方法︰第一，了解生活中加速衰老的潜在负面因素，并逐一避开或减少接触；第二，创造习惯回路，尤其是那些对身体有益，在认知上却感觉不舒服的事，可利用这个方法逐渐适应规律运动、均衡饮食。

克服心理的重重障碍，才能开启多方面改善日常生活的良性循环。

►►本文摘自：《你也可以延缓衰老速度》